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科普!前置胎盘和胎盘前置区别很大,颠倒顺序后要谨慎
日期:2023-09-19 来源:未知 阅读:197

对怀孕期间的孕妈来说,前置胎盘和胎盘前置真的是非常让人搞不清楚的状况,对于新手妈妈来说更是闻所未闻。很多孕妈都认为

胎盘前置分为以下几类:

1、完全性胎盘前置或中央性胎盘前置:胎盘将子宫颈口全部覆盖住。

2、部分性胎盘前置:子宫颈口的一部分被胎盘遮住了。

3、边缘性胎盘前置:胎盘盖住了子宫颈内口。

4、低位胎盘:胎盘处在子宫的下段。

前置胎盘该如何治疗

如果前置胎盘发生时,怀孕不足36周,并且胎宝宝的体重低于2.3kg。而孕妈阴道出血量不多,全身情况好,可采取期待疗法。期间孕妈需要卧床休息,具体治疗手段要遵照医生的治疗方案。

若前置胎盘情况严重,并在入院时大出血休克、前置胎盘期待疗法中又发生大出血休克、或近预产期反复出血、或临产后出血较多,都需要采取积极措施终止妊娠。终止妊娠的方式有两种:

第一种是剖宫产术,这是处理前置胎盘的主要手段。

另一种为阴道分娩。阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的,此法仅适用于边缘性前置胎盘而胎儿为头位。在临产后发生出血,但血量不多,产妇一般情况好,产程进展顺利,估计在短时间内可以结束分娩者。决定阴道分娩后,行手术破膜,破膜后胎头下降,压迫胎盘,达到止血,并可促进子宫收缩,加速分娩,此方法对经产妇的效果较好。

中央性前置胎盘怎么办

胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为中央性前置胎盘,那么大家发现自己是中央性前置胎盘怎么办呢?下面小编就来告诉大家答案!

绝对卧床休息,纠正贫血并使用抗生素预防感染,如果孕周小于34周,抑制宫缩并给予促胎肺成熟;同时严密观察病情并进行相关辅助检查,如反复大量出血、需酌情终止妊娠。

科普!前置胎盘和胎盘前置区别很大,颠倒顺序后要谨慎

1、剖宫产术是前置胎盘终止妊娠主要方式。术前应积极纠正休克,输液、输血补充血容量,术中注意选择子宫切口位置,尽量避开胎盘,胎盘打洞娩出胎儿往往会引起大出血,除非不得已情况下方可采纳。

2、阴道分娩阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的,此法仅适用于边缘性前置胎盘而胎儿为头位。在临产后发生出血,但血量不多,产妇一般情况好,产程进展顺利,估计在短时间内可以结束分娩者。但需要提醒注意的是胎盘附着于子宫后壁的边缘型前置胎盘在产程胎头下降过程中由于胎盘受胎头及骶骨两个骨性器官的挤压,易出现胎盘血流受压而引起胎儿缺氧,因此需要在产程中密切加强监护。

3、剖宫产分娩后再次妊娠者,需要早期行超声检查以确定胎囊与子宫切口的关系,如果是原剖宫产切口部位妊娠者需要到医疗条件好的医院终止妊娠。对于中晚期发现的胎盘附着于切口部位的孕妇发生穿透性胎盘植入的风险很高,需要在三甲医院建立高危门诊卡,早期做好术前讨论、手术方式选择,根据植入面积大小可以采取按摩子宫及宫缩剂应用、局部8字缝扎止血、子宫动脉上下行支或髂内动脉结扎、宫腔填塞纱布或水囊压迫止血、植入部分行部分切除再行修补术、胎盘留滞原位、栓塞、米非司酮或MTX等、术前髂内动脉置管、必要时术中介入等手术方式,最大限度减少出血及输血量。但由于出血汹涌难以避免,需要准备大量血源,为挽救产妇生命安全时需要行子宫切除术甚至切除胎盘侵及膀胱部位的切除术等。

温馨提示:

以上内容仅做参考,具体需到正规医院接受医生治疗。


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