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广州有代孕的没有-有多少家庭代孕_试管婴儿胚胎移植后的休与养
日期:2022-06-26 来源:未知 阅读:659

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在试管婴儿治疗过程中,人们往往对其中的三个环节较为关注:选择方案,取卵移植,移植后的休养。前两个过程是医生的工作,患者往往是被动的接受,参与程度小;而末尾一个过程则是以患者为主导,全程参与其中,有大大的发挥空间。而恰恰是在这一过程中,患者会存有诸多的困惑。到底该怎么休与养呢?

一、注意休息,别卧床不起

移植后要卧床多久?目前,国内大多数的生殖中心主张移植后卧床休息10分钟——2个多小时不等,没有统一规定,也没有足够的证据表明这是必要的。

早在1997年就有研究结果提示,移植后卧床休息20分钟与24小时对临床妊娠率没有影响,这对移植后是否有必要卧床休息提出了质疑。移植后是否卧床休息对试管婴儿的妊娠率无相关性。虽然至今对移植后是否必须卧床休息的研究仍然不多,但大多数的研究结果表明,长时间的卧床休息既没有提高临床妊娠率,也没有减少早期流产率和异位妊娠率。

对于患者是否需要请假回家长期休息的问题,一般回答——适当休息。不孕患者在做试管婴儿的过程中有较大的精神和经济的付出,恐移植后休息不够引起种植失败的担心可以理解,因此,适当休息不过分。至于适当到什么程度,因人而异。以不增加精神压力、心理负担为前题。但应避免卧床不起。从移植到验孕大约14天左右,只要不过于劳累,不干力气活,不要运动即可,但可以日常活动,可以上班。过度休息,再加上家人的过度关怀,反而会造成心理压力,影响妊娠率。过度休息,长时间卧床,有害无益。还有可能引发下肢静脉栓塞,出现突发性下肢肿胀,疼痛。到时就适得其反。

还有人问:什么姿势睡较好、有利于怀孕,还是那句话:怎么舒服怎么睡,胚胎很小,地球引力的作用是可以忽略不计的,子宫自己不蠕动是不会影响着床的,所以按时用药、保持平和的心态,真的非常重要。

二、注意异况,别草木皆兵

对于试管婴儿移植后的异常情况还是应该注意的。胚胎移植后较常见的异况是:

1、移植后腹痛

经常听到有的患者诉说移植后腹部不适、腹痛,并因此精神高度紧张、寝食不安。说来,腹部的不适,有真假两说。

假者,可能源于压力过大,精神紧张,过度关注。与正常自然怀孕相比,试管婴儿的患者付出得太多太多。胚胎移植后不知怎样善待这个肚子,恨不得用保险箱把肚子装起来。对偶尔出现的腹部不适,一过性的针扎样感觉,大可不必惊慌失措。可暂观察。“肚子里”的器官不只子宫、卵巢、输卵管,还有它的邻居。比如前有膀胱,后有直肠,左右周围还有小肠与结肠。偶然的肠痉挛也可导致下腹部短暂性疼痛。但如疼痛持续存在,逐渐加重,就需看医生了。

真者,如突然发生的剧烈腹痛,应及时去医院。取卵及移植后突然出现的腹痛应警惕有内出血的情况,还可能与卵巢嵌顿、扭转有关。常见于取卵较多,有腹水的患者。另外,阑尾也算是子宫的近邻,应重视急慢性阑尾炎引起的腹痛。

2、移植后出血

移植后出血是比较常见的症状。也应区别对待。

常见的情况有:宫颈炎症、宫颈息肉。一般出血不会太多,可有少量血性分泌物。如出血较多,持续时间较长,应去医院了解出血的部位,必要时行妇科检查和B超检查,看是否有宫腔内出血。如果是宫腔内出血,不必紧张。

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出血的原因不一定好找,但不表示出血就一定不成功,就一定会流产。少量出血时应与你的主治医生沟通,咨询,必要时住院观察。如果出血较多,如月经量,或超过月经量则要立即就近就诊。如果胚胎移植不成功,即便是出血,一般也不会超过月经量。

有些患者担心移植后流血是宫外孕。需要说明的是:在移植至查HCG日这段时间,不必考虑这个问题,即便是以后发生宫外孕,这时也无法检查、确诊、预防,至于治疗,则更无从谈起。

临近查血HCG日时的出血,可能与未成功月经提前来潮有关。但仍建议按时检查血的HCG,避免漏诊宫外孕及其它异常情况。

移植后一周左右的少量出血,可能与着床出血有关,不必紧张,维持原有的用药方案即可。

3、移植后腹胀胸闷

移植后腹胀多与应用孕酮类药物,过度休息有关。一般情况下,移植后适当休息2~3天,可以上班,只要不干重体力劳动,避免增加腹压的活动即可。但如患者促排卵期间及取卵后雌激素过高,取卵过多,就应多加注意。应警惕出现卵巢过度刺激综合症。主要表现为腹胀、胃部不适、尿少等症状,如逐渐加重,应立即去医院就诊。

三、持平常心,吃家常饭

移植后,请正常吃!

很多患者问吃什么有助于着床?吃什么有助于成功?大家多虑了!如果哪种食物有利于胚胎着床,那就不能叫食物了,应该称做“药物”。建议移植后不要突然改变饮食习惯和饮食结构,也无需大养大补。一般来说,西医不讲究忌口。但不管中医还是西医,吃舒服、吃健康是其共识。但在以下几方面应稍加注意:

1、吃易消化的食物

移植后由于休息较多、活动量减少、心理压力大,可出现食欲下降、消化不良,应该选择易消化食物。

2、避免便秘

孕酮(黄体酮)类药物可使肠道肌肉松弛,肠蠕动减慢,再加上活动量少,容易造成便秘。为了减轻便秘症状,要多吃富含高纤维的蔬菜、水果,少食用辛辣食物。真的便秘了,可以服用乳果糖(杜密克)。

3、避免腹泻

很多患者非本地人,在移植前后这一段时间住旅店,吃快餐,易“水土不服”,第一反应就是腹泻,应注意饮食卫生。如果有腹泻现象,尽量避免生冷食物,可以服用蒙脱石散(思密达)。

4、不吃易引起过敏的食物

有过敏体质或对某种物质过敏的人,应注意远离过敏源,避免吃易引起过敏的食物,既往没有吃过的东西不要乱吃。

5、高蛋白饮食

卵巢过度刺激是由于卵巢对促排卵药物过度反应所致。这类患者较初有纳差、腹胀等不适,应给予高蛋白、易消化饮食,少量多餐,适量控制盐的摄入。每日蛋白质供给量1.5-2g/kg,总量为100-140g,其中优质蛋白质应占2/3以上。可选用富含优质蛋白质的食品,如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、大豆及其制品。热能、各种无机盐和维生素都要供应充足。

6、少吃一口

移植后,由于患者静多动少,进食较精细,再加上应用黄体酮类药物,心情焦虑,睡眠欠佳,多有饱胀感,进食时应掌握少吃一口的原则。为此可以少吃多餐;可采取正餐外加餐的方法,如在两餐之间加牛奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕等高蛋白质食物。

四、谨遵医嘱,别瞎折腾

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1、关于遵医嘱

胚胎移植后的患者,手中都有一张医嘱单,上面应该有用药详情、复诊时间。应谨记遵守。不要与别人比较,每个人的具体情况不同,用药方案也不同。但如有疑问,一定要去医生那里咨询。

2、关于其他用药

经常被询问移植前后用药问题。其实对于用药即要慎重,也不要闻“药”色变,应权衡利弊,合理用药。如轻微的感冒症状,可以通过多喝水,休息得以缓解。如出现高烧、剧烈咳嗽、扁桃体发炎、肺部感染,仅通过休息是“挨”不过去的。此时不用药对移植后的整个过程也是有影响的。(点击此处,查看“试管婴儿期间,感冒了怎么办?”)如有阴道瘙痒,应去医院做阴道分泌物检查,根据化验情况用药。

总之,移植后能否用药,重点在于是否“需要”。另外还需“把好两关”。

医生把好第一关

任何药物的应用均在医生的指导下服用。开药时先给医生说明,不妨打个提前量,说我已怀孕或我在“做试管婴儿”,让医生有所顾及。谓:少一句不如多一句。

自己把好第二关

服用药物时,注意包装上是否有“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。

3、关于激素的检查

孕激素的检查

胚胎移植后黄体支持的孕酮类药物种类较多。就其应用途径来说,就有肌注、口服、阴道用等多种方法。遵医嘱按时用药较好。

HCG的检查

很多患者移植后都希望尽早知道是否怀孕,这种心情可以理解。但尿检的影响因素较多,有时会有假阳性或假阴性,影响判断。所以,抽血检查的结果较为正确。为了诊断正确,临床上一般定于排卵后14天抽血化验。检查时间太早阳性结果可能会受到取卵前注射HCG药物的影响。试管婴儿患者的抽血时间,医生都已经根据取卵、移植日期作了规定。因此,遵医嘱按时查血较好。

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