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　　代孕前碘营养和甲功都正常的代孕妇会得甲减吗？

　　代孕前碘营养和甲功都正常的代孕妇同样会发生亚临床甲减。于晓会对此进行了研究，结果发现6.7%代孕前甲功正常的代孕妇在孕12周以后发生亚临床甲减，81.25%的亚临床甲减发生在妊娠前半期。全部代孕妇在妊娠过程中无临床甲减发生。

　　发生亚临床甲减的代孕妇和甲功持续正常代孕妇的代孕前血清TSH值平均分别为2.92mIU/L和1.69mIU/L，即发生亚临床甲减组明显高于甲功持续正常组。从代孕前血清TSH的分布来看，发生亚临床甲减的代孕妇中，87.5%的代孕妇代孕前血清TSH高于2.5mIU/L。如果以TSH2.5mIU/L为界，代孕前血清TSH＞2.5mIU/L的代孕妇在妊娠过程中亚临床甲减发生率明显高于代孕前血清TSH≤2.5mIU/L的代孕妇的发生率(17.5%对1.3%)。同时也表明，即使代孕前血清TSH≤2.5mIU/L的代孕妇，仍有1.3％发生了妊娠亚临床甲减。发生亚临床甲减的代孕妇代孕前TPOAb的阳性率与甲功持续正常的代孕妇比较无差异，代孕前TPOAb阳性组代孕妇发生亚临床甲减的比率与代孕前TPOAb阴性组代孕妇比较也无差异，说明甲状腺抗体的影响不大。

　　许多研究发现代孕前血清TSH＞2.5mIU/L的代孕妇在妊娠前半期更容易发生亚临床甲减。因此，我国《指南》也建议代孕前要把TSH水平控制在0.3～2.5mIU/L再代孕。