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　　随着人们生活水平和孕期营养广州代孕神广州代孕州中泰 意识的不断提高，孕前肥胖和体重增加越来越明显，由孕期引起的妊娠并发症的发生率也呈上升趋势。绝对有太多报告显示，导致不良妊娠结局的因素非常少。 其中，孕前体重指数和孕期体重增加是许多重要因素之一。因此，怀孕期间孕妇体重的管理和控制越来越受到重视。孕妇在妊娠中期往往忽略自我营养监测，这导致体重增加过多。

　　1。 妇女在怀孕期间的主要生理变化

　　1。 代谢：由于雌激素，孕酮，绒毛膜促性腺激素和催乳激素的刺激，产妇合成代谢增强，基础代谢率提高。 与孕早期和孕中期相比，孕中期的每日基础代谢率增加了300kcal。在妊娠的孕早期和孕中期，每日基础代谢率将增加150kcal / d，与之前和之后相比，总共增加了450kcal / d。 在头三个月。

　　妇女在怀孕期间的子宫容量从未怀孕时的5ml增加到足月怀孕时的5000ml。足月妊娠时子宫的重量从50g增加到1200g。乳腺增大，全身血量增加1500ml。这些变化导致孕妇对过渡和各种营养素的需求显着增加。

　　2。 体重：体重增加是孕妇在怀孕期间最明显的变化。 通常，体重增加为10？125kg，具体情况需要根据孕前的BMI进行调整。体重增加过多或不足不利于孕妇和皮肤生长发育。 理想的体重增加是个人怀孕前体重的20％？25％。怀孕期间体重增加过多，太大或不足会导致妇女产后肥胖，高血压，糖尿病，增加心血管危险因素和将来儿童肥胖。

　　3。 消化系统：早孕，呕吐，恶心，食欲下降，食物替代改变和其他妊娠反应，影响正常饮食。钙，铁，维生素B12和叶酸的吸收增加，同时骨铅释放到血液中的比率增加，从而增加了母子之间铅中毒的机会。消化液分泌减少，胃肠蠕动减慢，可能会出现腹胀，便秘和不适感。

　　4。 肾功能：肾小球滤过功能增强，以适应怀孕期间排出的代谢废物的增加。尿液中可能会出现葡萄糖和氨基酸。

　　5， 血浆量和营养素：妊娠期比妊娠前高40％-50％，红细胞数量增加18％？20％。如果在怀孕期间添加铁，可以增加30％。红细胞的增加少于血浆的增加，因此血液被稀释并成为生理性贫血。除血脂和维生素E外，血浆营养素水平均显示不同程度的下降。尽管孕产妇的营养水平较低，但体重却高于孕产妇，而体重又低于胎盘，因此，经过胎盘进入胎儿体内的养分不会流回孕产妇体内，有利于食品营养安全。

　　二，孕妇的营养需求

　　根据理想的出生体重[3。3公斤（3。1？36公斤）]和孕期体重增加[12公斤（10磅？14kg）]，可以保护母子的营养健康。根据能量值模型计算：怀孕期间体重增加12。5kg，新生儿体重3。4公斤整个怀孕期间应储存925克蛋白质和3825克姑姑。

　　整个怀孕期间存储的蛋白质量并非在整个怀孕期间有规律地分配，但是根据整个怀孕期间每天推荐的妇女量，额外的蛋白质需求量将增加6克。添加的蛋白质应该是高质量的蛋白质，例如牛奶中所含的蛋白质。 如果摄入的蛋白质质量较差，则应增加蛋白质的量。

　　姑姑具有增加密度的能力，并且将少量姑姑存储在体内是节能的有效机制。但是，妊娠中期的孕妇堆积可能会影响出生后的母乳喂养能力，妊娠中期的孕妇堆积可能会导致分娩后的长期肥胖。因此，预计估计和预算报告都表明，怀孕期间的临时存款数额普遍可以接受3。5kg的重量要轻一些，并且储存的轻微变化会影响新生儿的出生体重。

　　三，宫内生长发育规律

　　从受精卵的植入到静脉注射是子宫内生长发育的阶段。子宫内的生长和发育是在浸有羊水的恒温液体中进行的，在皮肤和羊水之间不会损失任何明显或无关紧要的液体。营养物质是高度营养的液体，是从胎盘转移过来的。氧气从胎盘转移，没有肺呼吸。子宫内空间受到限制，电压和体重增加的线性增加受到电阻的限制。长度和重量的增加有一定的限制。 赴广州代孕经历它可能在总体平均水平的较小范围内，并且没有明显变化。

　　影响子宫内生长发育的因素：

　　影响子宫内生长和发育的因素很多，从纯粹的生物学因素到心理，行为和情感因素。

　　1。 营养：妊娠中期和中期的短期储存量在新生儿的出生体重中起着重要作用。如果母亲在怀孕中期或晚期无法储存婴儿或储存很少，那么新生儿的出生体重将受到严重影响。在怀孕期间改善母亲的降水量可以显着增加出生体重。 出生体重的典型改善范围是50？300克。出生体重改善的生物学意义非常重大。一项研究表明，平均出生体重增加了263克，这使低出生体重儿的比例从28降低了。2％降至4。7％。这对降低围产期和婴儿的死亡率和发病率具有巨大作用。人们可能已经意识到子宫内生长和发育的质量是影响子宫外生长和发育，产后发病率，死亡率，生活质量，健康水平乃至生活质量和以后生活质量的重要因素。

　　2。 心理和行为因素：心理行为和生活方式，习俗会严重影响子宫内的生长发育。孕期不适，精神抑郁，虐待，精神或身体折磨等心理压力或冲突，虽然营养供应正常，但出生体重低，难产，畸形的发生率增加。生活习惯可以使孕妇的营养摄入发生重大变化。 有些人避免嘴巴，有些地区更喜欢吃东西，而拒绝吃某些食物，以使孕妇在怀孕期间无法获得全面均衡的营养。

　　4。 怀孕期间的营养监测计划

　　1。 监控频率

　　（1）理想的监测水平：怀孕前的第一个月是第一广州的精英宝贝可靠吗次收集管理，怀孕后每月20个月，怀孕20个月之后，每1个月一次？每2周监控一次，直到交货为止。

　　（2）监测水平：从绝经之日起，从怀孕前每月一次至怀孕后20周一次，从怀孕20周后一次，每1个月一次？每2周监控一次，直到交货为止。

　　（3）可接受的监测水平：从绝经日到分娩每月监测一次。

　　（4）基本监控级别：每2个？每3个月监控一次，以确保交货。

　　2。 监控内容

　　（1）营养知识教育：计划制定，食物选择，烹饪指导。

　　（2）行为矫正：饮食选择行为，饮食行为，生活行为，运动行为。

　　（3）血液及血液生化参数监测：根据需要选择进行。

　　（4）人体测量参数的监测：体重，身高，胸围，腰围，皮下腹部的厚度，体内脂肪含量等。 根据现有设备选择。

　　3。 评估与指导

　　（1）根据检查结果确定被检者的基本健康营养行为基本状态（变化状态）。

　　（2）根据考生的家庭经济，文化，生活方式，宗教背景等进行分析并做出初步预测。

　　（3）根据初步的个人健康营养行为管理计划。该计划包括预期目标，具体实施步骤和评估方法。

　　（4）任何营养促进计划都应包括体育锻炼指导。孕期步行期间的身体活动是主要形式，活动量适中，并且持续很长时间直到分娩前。

　　参考文献

　　作者：张瑞宏

　　作者单位：西安交通大学附属第一医院妇产科

　　文章出处：西郊市第一附属医院妇产科

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