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试管婴儿促排卵长方案的优缺点
日期:2023-07-29 来源:未知 阅读:973

试管婴儿治疗中有多种促排方案,根据患者的身体情况不同采用针对性的方案,这样才能达到最佳的促排效果,那么在试管婴儿治疗中常见的长方案有哪些优缺点呢?

1使用微刺激方案促排卵的优点:

1、试管婴儿常用的方案是微刺激方案。该方案的治疗过程相对温和,更容易被患者接受。

2、微刺激方案比较灵活,可根据患者情况调整最合适的治疗方案;

3、微刺激方案在现今促排卵方案中属于耗时较少的,通常不到一个月的时间就能结束。

4、因为微刺激方案用药少,时间短,所需费用会更低;

5、使用微刺激方案的女性很少出现卵巢过度刺激,这是一种相对安全的促排卵方案。

试管黄体期促排的优缺点

黄体期促排方案是卵巢反应低下、卵巢储备降低患者的又一补充方案,该方案具备有进周期时间灵活多变、费用低、安全简单的优势,一定程度上极大的提高了这类人群试管婴儿的成功率。

该方案最早在上海第九人民医院率先开展,主要是指自然周期排卵后或促排卵周期取卵后,对卵巢内所存留的未成熟卵泡(窦卵泡),用促性腺激素进行刺激至成熟后获取卵子的技术操作。

从黄体期促排方案的流程上来看,黄体期促排卵很大程度上避免了卵泡期卵子容易受损、取卵失败和卵巢过度刺激的风险,拥有增加获取足够卵子数量的机会、卵子质量好的优势。尤其是针对高龄女性患者,增加获卵的机会,还是比较好的方式的。

但因为目前在国内外的使用尚没有大面积的数据支持,所以需要医生对黄体的功能有新的认识,对生殖内分泌的研究有重要的启发,有极高的相关经验值才能操作成功是要素之一。

最终总结出黄体期促排卵的优势在于克服了卵泡期超排卵的弊端比如不会出现自发的LH峰,同时黄体期超排卵变得相当简单,不需要使用防止提早排卵的药物。

整个用药周期内对于女性的监测频度大大降低,减少了病人的就诊次数增加了舒适度。再就是由于垂体被抑制,LH水平保持在生理的水平,因此卵子质量高,胚胎质量好,胚胎种植率高。

但需要注意的是不是每个人都适合黄体期促排卵,截止目前为止卵泡期促排卵还是我们最常用的促排卵方案,本身黄体期方案成功率以及成功案例并不多,还需要大量的临床经验总结,对于医生的经验要求极高。

当然黄体期促排方案也有缺点,那就是目前临床应用还需要积累更多的使用经验,同时该方案获得卵子形成胚胎后需要全胚冷冻,月经来潮后行冻胚复苏移植,促排期间需防止月经来潮。

结语:黄体期促排方案的优势虽然很多,但并非每个人都适合黄体期促排卵,卵泡期促排卵还是我们最常用的促排卵方案,不能被黄体期促排卵所替代。

试管超长方案的优点

超长方案与长方案的区别主要在降调过程,超长方案需要根据患者具体病情注射长效曲普瑞林2-6个周期,最后一次用药后14-28天进行B超及激素检查卵泡发育情况,恢复生长时开始促排卵治疗。因此它的时间相对来说较长,费用也相较高一些。

试管超长方案的降调时间比较长

试管婴儿促排卵长方案的优缺点

但是目前超长方案应用越来越广泛,这是因为它能够使患者体内卵泡同步、大小相对均匀,并且体内激素水平稳定,这几个特点主要可以体现在以下三个优点中:

1成功率高

由于超长方案是待各项指标达到促排标准后才会进行促排卵,该方案将患者体内的LH值压得更彻底,所以很大程度上提高了成功率,这也是此方案最大的优点。

2适合移植鲜胚

超长方案可以改善患者的激素水平、盆腔环境、子宫内膜等,并能够抑制子宫内膜异位症的发生,让激素水平和子宫内膜厚度更好的同步,所以适合新鲜周期移植,卵泡也能更均匀的发育。

试管超长方案更适合新鲜周期移植

3对卵子好

超长方案对于促进卵巢发育排卵是很好的方案,并且获得的卵泡数量会明显多于短方案和自然周期方案,因为可以获得更多的卵泡,所以得到优质卵泡和优质卵子的几率更大。

3试管超长方案的优缺点是什么?

超长方案的优势在于不仅适用于多囊卵巢患者,也适用于子宫腺肌病和肌瘤患者。在第一个月经周期前使用亮丙瑞林等长效药物,在月经周期的第二天第一次用药,28天后可以第二次用药,以抑制肌瘤的生长和子宫腺肌病的发展。多囊卵巢患者也可以通过这种方法缓解卵巢超敏反应。但超长方案存在进入周期较慢、时间较长等缺点,且诱导排卵后获得的卵泡数量和质量与其他方案相似。

选择方案时,重要的是要了解自己的身体情况,并非所有方案都适合。在促排卵之前,女性需要了解自己身体情况,以便明确决定超长方案是否适合。超长方案适合在40岁以下,有较好的卵巢功能的女性。子宫内膜异位症和巧克力囊肿患者,也可以采取超长方案,但不建议40岁以上的患者使用超长方案。


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